個人情報保護と開示申請について
2016.06.15 Wednesday 08:20
当法人が定める個人情報に関する「基本方針」「利用目的」「個人情報保護規程」及び「開示申請等の規則」について、お知らせいたします。
個人情報に関する基本方針 (16KB)
個人情報に関する利用目的 (16KB)
個人情報保護規程 (64KB)
個人情報に関する開示申請等の規則 (294KB)
● 当法人の施設・事業所が保有している個人情報について、必要な場合は、利用者ご本人様または代理人様により、「開示申請」「訂正等申請」「利用停止等申請」「利用目的通知の申請」を行うことができます。
● 通知または開示等について、手数料が必要となりますので、あらかじめご了承ください。
● 必要な申請書をダウンロードし、印刷・記入または入力して、次のいずれかの方法により、該当する施設・事業所に提出してください。
詳しくは、「個人情報に関する開示申請等の規則」をご参照ください。
① 窓口に直接提出
② 郵送による提出
③ ファクシミリによる提出（送信する前に電話でご連絡ください）
④ 専用電子メールアドレスに送信
● 申請書について
①申請書_印刷用はPDFファイルです。クリックしたファイルを印刷して、必要事項をご記入のうえ、窓口でご提出いただくか、郵便またはファクシミリでお送りください。
②申請書_入力用はMicrosoft Word(ワード).doc ファイルです。クリックしたファイルにわかりやすい名前を付けて保存のうえ、必要事項を入力し、電子メールでお送りください。また、窓口でご提出いただく、郵便またはファクシミリでお送りいただくこともできます。
③データファイルは、すべてウイルスチェック済みです。
● ご不明な点がございましたら、各事業拠点までお問い合わせください。
１．個人情報開示申請書
ご本人様申請用(個人情報開示申請書)_印刷用 (133KB)
代理人様申請用(個人情報開示申請書)_印刷用 (173KB)
ご本人様申請用(個人情報開示申請書)_入力用(40KB)
代理人様申請用(個人情報開示申請書)_入力用(48KB)
２．個人情報訂正等申請書
ご本人様申請用(個人情報訂正等申請書)_印刷用 (152KB)
代理人様申請用(個人情報訂正等申請書)_印刷用 (176KB)
ご本人様申請用(個人情報訂正等申請書)_入力用(58KB)
代理人様申請用(個人情報訂正等申請書)_入力用(68KB)
３．個人情報利用停止等申請書
ご本人様申請用(個人情報利用停止等申請書) (152KB)
代理人様申請用(個人情報利用停止等申請書) (187KB)
ご本人様申請用(個人情報利用停止等申請書)_入力用(69KB)
代理人様申請用(個人情報利用停止等申請書)_入力用(80KB)
４．個人情報利用目的通知申請書
ご本人様申請用(個人情報利用目的通知申請書) (132KB)
代理人様申請用(個人情報利用目的通知申請書) (170KB)
ご本人様申請用(個人情報利用目的通知申請書)_入力用(39KB)
代理人様申請用(個人情報利用目的通知申請書)_入力用(49KB)
● 通知または開示実施手数料
「手数料」一覧表 (104KB)
※申請先・お問い合わせ先 （個人情報相談窓口あて）
● 番号・アドレスに間違いがないかどうか、ご確認の上、ご利用ください。
|
事業拠点名 |
電話番号 | ＦＡＸ番号 |
専用電子メール アドレス |
|---|---|---|---|
| 法人本部事務局 | (022) 303-0086 |
(022) 208-7600 |
kaiji_jimukyoku(a)sendan.or.jp |
| せんだんの杜 | (022) 277-1122 |
(022) 719-0688 |
kaiji_mori(a)sendan.or.jp |
| せんだんの杜ものう | (0225) 76-5325 |
(0225) 76-2853 |
kaiji_monou(a)sendan.or.jp |
| せんだんの里 | (022) 303-7552 |
(022) 303-7572 |
kaiji_sato(a)sendan.or.jp |
| せんだんの館 | (022) 303-0371 |
(022) 277-0732 |
kaiji_yakata(a)sendan.or.jp |
| 認知症介護研究・研修 仙台センター |
(022) 303-7550 |
(022) 303-7570 |
kaiji_dcrc(a)sendan.or.jp |
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